Efecto Somogyi: ¿por qué despiertas con el azúcar alta?

Despertar con altos niveles de azúcar en la sangre puede ser frustrante para las personas con diabetes, pero es una reacción de tu cuerpo llamada: efecto Somogyi.

Este fenómeno hace que tus niveles de azúcar se disparen después de tener un desajuste en la noche, en un periodo en el cual se supone no debería suceder ningún problema.

Entender qué es el efecto Somogyi y por qué sucede es clave para un mejor control del azúcar en la sangre, en especial durante la noche y las primeras horas de la mañana.

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¿Qué es el efecto Somogyi?

Imagina que los niveles de azúcar en la sangre mantienen el equilibrio en una cuerda floja. Cuando el azúcar en la sangre cae demasiado durante la noche, se activa un modo de "emergencia".

Así, el organismo obliga al hígado a liberar sus reservas de glucosa para mantener un buen equilibrio otra vez.

El problema es que, en personas con diabetes que usan insulina, este "rescate" puede ser excesivo, llevando a una subida descontrolada del azúcar por la mañana, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud en E.U. (NIH).

A esto se le conoce como el efecto Somogyi, niveles altos de azúcar en la sangre por un rebote.

Fue el Dr. Michael Somogyi quien, en los años 30, describió esta peculiar reacción. Este efecto no suele afectar a quienes no tienen diabetes, ya que sus cuerpos regulan naturalmente el azúcar con mayor eficiencia.

Aquí te explicamos cómo se manifiesta el efecto Somogyi:

• Reacción hormonal: Tu cuerpo, en un intento de corregir la baja de azúcar, libera hormonas que terminan elevando los niveles más de lo necesario, como explica la Cleveland Clinic.
• El indicio más claro es un resultado de glucosa elevado en tu monitoreo al despertar, después de una noche en la que hubo un bajo nivel de azúcar.
• Sensación intensa de sed.
• Tener más hambre de lo normal.
• Necesidad frecuente de orinar.
• Dolor de cabeza.
• Irritabilidad.

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¿Cuáles son las causas del efecto Somogyi?

Entonces, ¿qué podría llevar a la baja de azúcar nocturna que desencadena el efecto Somogyi? La teoría principal, según la Federación Mexicana de Diabetes (FMD), la insulina inyectada es la causa principal.

Pero no es tan simple como inyectarse demasiada insulina. Otros hábitos y circunstancias pueden preparar el escenario para esta montaña rusa de glucosa.

Pensar en tu rutina diaria y cómo se alinea con tu tratamiento de insulina es la clave. Un desequilibrio, incluso pequeño, puede tener repercusiones durante la noche.

Según la organización Diabetes Québec, identificar la causa específica de esa hipoglucemia nocturna (niveles de azúcar bajos) es el primer paso para evitar el efecto de rebote.

Estos son otros factores que provocan el efecto Somogyi:

• Cena ligera o ausente: No consumir suficientes carbohidratos en la cena o saltarse una comida puede dejarte vulnerable a una caída de azúcar.
• Ejercicio intenso al atardecer: Realizar actividad física inusual o extenuante por la tarde puede hacer que tu cuerpo utilice más glucosa y baje sus niveles mientras duermes.
• Consumo de alcohol: Beber con el estómago vacío o en exceso puede interferir con la regulación del azúcar y causar hipoglucemia nocturna.
• Técnica de inyección incorrecta: Problemas con la forma en que te inyectas la insulina pueden afectar su absorción y eficacia.

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¿Cómo prevenir el efecto Somogyi?

La buena noticia es que no estás indefenso ante el efecto Somogyi. Un seguimiento exhaustivo de tus niveles de azúcar te ayudará a identificar las causas del problema.

Los monitores continuos de glucosa son herramientas poderosas, pero si no tienes acceso a uno, tu médico podría pedirte que realices pruebas manuales en momentos clave: después de cenar, antes de dormir, en medio de la noche y al despertar.

Una vez que identifiques la causa de la hipoglucemia nocturna, tu médico podrá guiarte para hacer los ajustes necesarios.

La FMD y Diabetes Québec tienen estrategias para prevenir el efecto Somogyi:

• Monitoreo nocturno: Realiza mediciones de glucosa entre las 3 y 5 de la madrugada.
• Ajuste de insulina: Consulta a tu médico para evaluar si necesitas reducir la dosis de insulina.
• Revisa el contenido de carbohidratos, proteínas y grasas de tu cena para asegurar que no haya caídas drásticas de glucosa en la noche.
• Adapta la intensidad y el horario de tu actividad física, evitando esfuerzos extremos que puedan agotar tus reservas de glucosa.

Despertar con el azúcar alto no tiene por qué ser un misterio. Ya sea por el efecto Somogyi o por otro desbalance en los niveles de azúcar, entender las posibles razones es el primer paso para retomar el control.