Los miomas uterinos pueden eliminarse con estas opciones, según la ciencia

Los miomas uterinos son bultos que pueden convertirse en un problema para las mujeres de entre 20 y 50 años, de acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Ante este panorama, surge una pregunta: ¿existe una cura definitiva para eliminar los miomas y sus molestos síntomas?

Aunque la idea de tener un tumor puede generar una preocupación inmensa, es importante saber que el cambio a cáncer es extremadamente raro, ocurriendo en menos del 1% de los casos. Sin embargo, los miomas causan síntomas que impactan profundamente en la calidad de vida.

La buena noticia es que, debido a los avances médicos, existen múltiples caminos para el manejo y la eliminación de estos "inquilinos". Esto te permite conservar el útero, mejorar el bienestar y encontrar la mejor ruta terapéutica.

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¿Existe cura para los miomas uterinos?

Si bien existen tratamientos muy efectivos para eliminar los miomas y sus síntomas, la palabra "cura" es un poco más compleja. El único tratamiento considerado definitivo y permanente es la histerectomía (la extirpación total del útero), según los Institutos Nacionales de Salud en EU (NIH).

Esto se debe a que, si solo se extirpan los miomas (miomectomía), existe una posibilidad de que crezcan nuevos tumores.

Para aquellas mujeres que no desean someterse a una cirugía mayor o que esperan conservar su útero, el manejo farmacológico es una primera línea para controlar los síntomas.

• Medicamentos hormonales: Los anticonceptivos o el ácido tranexámico pueden disminuir el sangrado.
• Análogos de GnRH: Se usan análogos hormonales que pueden reducir el tamaño de los miomas (entre 35% y 60%).
• Uso temporal: Estos fármacos suelen usarse de manera temporal (no más de 6 meses) ya que, al dejarlos, los miomas tienden a recuperar su tamaño original.

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¿Qué son los miomas uterinos y cuáles son sus síntomas?

Los miomas son crecimientos o nudos formados por tejido muscular liso que pueden ubicarse en diferentes partes del útero. Aunque se desconoce la causa exacta, se sospecha que están relacionados con las hormonas, por lo que crecen durante tus años reproductivos.

Curiosamente, muchos miomas son asintomáticos; hasta el 50% de las pacientes los tienen sin presentar molestias. Pero si crecen o se ubican en zonas críticas, los síntomas pueden ser diversos y graves, de acuerdo con el Manual MSD.

Los principales síntomas que te llevan a la consulta son:

• Sangrado anormal: Periodos menstruales muy abundantes, que duran más de lo normal, o sangrado entre períodos. Esto puede llevar incluso a la anemia.
• Dolor: Sientes cólicos pélvicos, dolor durante las relaciones sexuales o una sensación constante de llenura o presión en el abdomen bajo.
• Síntomas de compresión: Los miomas grandes pueden presionar la vejiga, causando la necesidad de orinar con mayor frecuencia, o el intestino, provocando estreñimiento.

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¿Cómo se pueden eliminar los miomas del útero?

La elección del tratamiento dependerá de factores clave como la edad, la gravedad de los síntomas, la ubicación y el tamaño de los miomas y, sobre todo, si deseas tener hijos en el futuro.

Existen tres caminos principales para eliminarlos, según MedlinePlus:

• Cirugía para preservar el útero (Miomectomía): Esta cirugía extirpa solo los miomas. Es la opción preferida si deseas conservar tu capacidad de tener hijos. Puede ser por laparoscopia (mínimamente invasiva) o cirugía abierta.
• Embolización Arterial Uterina (EAU): Es una alternativa terapéutica que no requiere cirugía convencional. Consiste en bloquear el suministro de sangre a los miomas, lo que hace que estos se encojan y mueran.
• Procedimientos de bajo riesgo: Para miomas pequeños asociados a hemorragia, la ablación endometrial puede ser una opción. También se evalúan tratamientos más nuevos como la ablación por radiofrecuencia (que usa calor).
• La EAU es altamente efectiva: se ha reportado que más del 90% de las pacientes dejaron de sangrar. Además, la reducción del mioma fue casi el 90% a los seis meses. Las pacientes se reincorporan a sus actividades en aproximadamente 7 días.

Los miomas uterinos son una condición común, pero no tienen por qué ser una condena. Existe un abanico de tratamientos disponibles, desde la miomectomía que conserva la fertilidad, hasta la moderna Embolización Arterial Uterina, con alta eficacia.