Miomas uterinos: ¿qué son y por qué aparecen estos tumores?

La salud femenina está a menudo rodeada de tabúes y mitos, pero cuando se habla de miomas uterinos, la conversación se vuelve urgente.

Este padecimiento es frecuente: se estima que siete de cada diez mujeres presentarán miomas alguna vez en su vida, según la Secretaría de Salud (SSA).

La doctora Atziri Ramírez Negrín, adscrita al Hospital General Dr. Manuel GEA González, hace hincapié en la importancia de la revisión anual, ya que, aunque son pocos los casos de miomas malignos, la detección oportuna es fundamental.

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¿Qué es un mioma uterino?

Los miomas (también llamados leiomiomas o fibromas) son abultamientos o crecimientos que aparecen en las paredes musculares del útero. Por fortuna, son, por definición, tumores benignos.

Estas son las claves para entender qué son, de acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y MedlinePlus:

• Muy comunes: Hasta el 70% de las mujeres pueden presentarlos al menos una vez.
• Rara vez son malignos: El cambio a sarcoma ocurre en menos del 1% de las pacientes.
• Tienen varios tamaños: Pueden ser tan diminutos que requieren microscopio o pesar varias libras.
• Pueden ser asintomáticos: Aproximadamente el 50% de las miomatosis uterinas no presentan síntomas.
• Tienden a crecer durante los años reproductivos  y a disminuir de tamaño después de la menopausia.

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¿Por qué salen los miomas uterinos?

Si bien aún no se conoce la causa exacta de los miomas, la ciencia identifica los culpables principales, según el Manual MSD y el IMSS:

• Hormonas clave: Responden a los estrógenos, lo que explica su crecimiento en la edad reproductiva.
• Factores genéticos: Existe la sospecha de que los miomas pueden ser hereditarios.
• Sobrepeso y obesidad: Estas condiciones incrementan el riesgo debido a la producción de estrógeno.
• Ramírez Negrín aclara que no hay relación con el consumo de soya o pastillas anticonceptivas.

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¿Cuáles son los síntomas de un mioma uterino?

Los miomas uterinos son, en muchos casos, asintomáticos; sin embargo, entre el 15% y el 30% de las pacientes desarrollan síntomas que pueden ser graves.

Te dejamos señales de alarma de los miomas uterinos, según el Manual MSD:

• Sangrado uterino anormal: Se caracteriza por períodos menstruales muy abundantes (con coágulos), sangrado entre periodos, o ciclos que duran más de lo normal.
• Dolor pélvico o cólicos: Incluye dolor agudo, retorcijones (cólicos) pélvicos durante los periodos (dismenorrea) o dolor crónico y severo.
• Presión abdominal: Las pacientes pueden experimentar una constante sensación de llenura, presión crónica o la palpación de un bulto en la parte baja del abdomen.
• Problemas urinarios o intestinales: La compresión de la vejiga o el intestino puede causar síntomas como polaquiuria, urgencia miccional (urinarios) o estreñimiento (intestinales).
• Anemia e infertilidad: El sangrado crónico y abundante puede llevar a la anemia; además, los miomas, especialmente los submucosos, se asocian con la infertilidad.

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¿Qué hacer si tienes un mioma uterino?

Si te encuentras en una revisión ginecológica y se detecta un útero agrandado o irregular, es probable que tu médico sospeche de miomas. Para un diagnóstico preciso, el especialista puede recurrir a estudios de laboratorio como el ultrasonido (generalmente transvaginal), la resonancia magnética o la tomografía.

La buena noticia es que no todos los miomas exigen bisturí. Si los miomas son pequeños y no presentan síntomas, el tratamiento suele ser la observación cuidadosa o la vigilancia clínica cada 6 a 12 meses, como explica el Manual MSD.

Solo se recurre a la intervención quirúrgica si hay sangrado abundante, dolor severo, infertilidad o si los tumores son mayores a cinco centímetros.

Te dejamos algunas recomendaciones para lidiar con el diagnóstico de un mioma:

• Consulta ginecológica anual: Es esencial para la detección oportuna y para revisar tu estado de salud.
• Opciones de tratamiento médico: Medicamentos hormonales o no hormonales pueden disminuir el sangrado y el dolor.
• Hábitos saludables: Mantener un peso adecuado, llevar una dieta sana y no fumar disminuyen los riesgos de tumoraciones.

Los miomas uterinos son una realidad para la mayoría de las mujeres, pero no tienen por qué ser un problema sin solución. Al acudir a revisión anual con tu ginecólogo y mantener un estilo de vida saludable, puedes controlar y manejar el riesgo de estas tumoraciones.