Coneval prende alertas; entrega recomendaciones a diputados

Definir los mecanismos de coordinación de la Secretaría de Salud, el IMSS-Bienestar y las entidades federativas para garantizar el acceso universal a los servicios de salud es una de las recomendaciones que el Consejo Nacional de Evaluación de la Política para el Desarrollo Social (Coneval) presentó a la Cámara de Diputados.

Entre las consideraciones que ese organismo compartió con los legisladores que habrán de formular el Presupuesto de 2024 también destaca el tema del abasto de medicamentos en zonas marginadas.

Mejorar la disponibilidad de medicamentos en los centros de salud municipales y comunitarios y proponer estrategias de atención a la problemática de la escasez de personal médico”, alerta.

La exposición que el secretario ejecutivo del Coneval, José Nabor Cruz Marcelo, hizo a los diputados de la Comisión de Presupuesto y Cuenta Pública el pasado 1 de agosto plantea la necesidad de atender, desde el ámbito legislativo, situaciones que ahora carecen de respuestas satisfactorias, como el cuidado y la nutrición infantil.

Retomar y fortalecer los apoyos alimentarios a través de comedores escolares, cocinas comunitarias, desayunos escolares y servicios de alimentación en escuelas de tiempo completo para garantizar una alimentación saludable y nutritiva para niñas, niños y adolescentes”, se indica en el documento que se les compartió a los parlamentarios.

LO QUE SE MIDE, MEJORA

Bajo el lema de que “Lo que se mide se puede mejorar”, este organismo fue creado desde 2005 con un sustento constitucional, a fin de contar con un sistema de evaluación autónomo, de Estado, que permitiera ir superando las diversas dimensiones de la pobreza: ingreso laboral, nutrición salud, seguridad social, educación, vivienda, capacidades.

El trabajo de este organismo público descentralizado de la administración pública federal, con autonomía y capacidad técnica para generar información objetiva sobre la situación de la política social y la medición de la pobreza en México se sustenta en las encuestas del Inegi y en el seguimiento que en campo realizan respecto a la operación de los programas.

El propósito institucional es que sus materiales permitan mejorar la toma de decisiones en la materia.

Como resultado del seguimiento sobre el nivel de efectividad que los programas sociales tienen en la reducción de la pobreza y en garantizar el cumplimiento de derechos, el Coneval entregó a la Cámara de Diputados el documento Consideraciones para el proceso presupuestario 2024.

Varios de esos señalamientos se encuentran relacionados con medidas que fueron eliminadas en el actual sexenio, como las estancias infantiles, las escuelas de tiempo completo y el Seguro Popular, aun cuando éstos no son mencionados como tal en el reporte.

En el apartado de seguridad social, el Coneval propone a los diputados “implementar acciones y estrategias que fomenten el acceso a la seguridad social para las mujeres, particularmente aquellas que se encuentran en situación de pobreza, y madres jefas de familia, con especial atención en programas de guarderías, asistencia social y prestaciones por maternidad”.

EDUCACIÓN INDÍGENA

En la exposición, que fue de carácter privado, el secretario ejecutivo José Nabor Cruz Marcelo compartió detalles del nivel de alcance de los programas, señalando aquellos que tienen fuerte, mediana y ligera vinculación con los indicadores de pobreza que se tienen que disminuir.

Derivado de esas evaluaciones que se compartieron a los legisladores, se indica la importancia de impulsar y fortalecer el trabajo pedagógico con niñas, niños y adolescentes indígenas para disminuir las brechas que les han impedido acceder a una educación permanente y pertinente a su entorno.

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En el documento se habla de “contar con personal docente con conocimientos y habilidades en la lengua local para asegurar la transmisión intergeneracional de esta lengua y preservar la identidad de estudiantes”.

Y se sugiere atender las deficiencias de las instalaciones y equipamiento, así como las demandas tecnológicas de las comunidades indígenas para contar con espacios educativos adecuados.

Con respecto a esta población, también se comenta de la necesidad de “contar con mediciones periódicas, estandarizadas y confiables de la estatura y peso de las niñas y niños para monitorear su estado nutricional y detectar posibles problemas de salud”.

Y se subraya la importancia de asegurar el acceso a los alimentos de la canasta básica, “enfocado en grupos con mayores dificultades para obtenerlos”.

RESALTA IMPORTANCIA DE VIVIENDA

El Coneval pone el acento en proveer servicios básicos a las viviendas, especialmente para garantizar el suministro de agua potable.

Dar prioridad para que la población que habita viviendas sin servicios básicos, construidas con materiales precarios o que presentan hacinamiento aseguren el acceso a la infraestructura y servicios básicos, especialmente en zonas rurales y para la población indígena”, se precisa en el reporte.

Lo anterior se encuentra vinculado a un ambiente sano. Al respecto, se sugiere implementar medidas concretas que promuevan la conservación del medio ambiente sano, mejorando la calidad del aire, incrementando la inversión y la responsabilidad compartida de las entidades federativas para adoptar fuentes de energía limpia y reduciendo la vulnerabilidad de la población ante eventos catastróficos, como sequías y lluvias torrenciales. 

El Estado debe asumir la responsabilidad del cuidado infantil y debe realizarlo desde una perspectiva de igualdad entre hombres y mujeres, que resulte en efectos sociales y económicos positivos”, se define en el apartado de no discriminación.

El Coneval es contundente al señalar que deben considerarse los cuidados como un derecho y avanzar hacia la implementación de un Sistema Nacional que contribuya a reducir las desigualdades de género, sociales y económicas.

PIDE REGULAR CONSULTORIOS EN FARMACIAS

El documento entregado por Coneval a la Cámara de Diputados incluye consideraciones ante nuevos retos, como lo son la atención y cobertura de la salud mental y el contar con expedientes clínicos electrónicos para el seguimiento de antecedentes y tratamientos médicos en los diferentes subsistemas de salud.

Se sugiere regular los consultorios adyacentes a farmacias para garantizar la calidad de la atención y evitar la proliferación de prácticas negativas.

Y, con miras al futuro, señala que debe promoverse un sistema de protección social universal que incluya un enfoque de derechos sensible a las diferencias entre grupos poblacionales, con el objetivo de reducir las desigualdades.

También sugiere que lo anterior podría resolverse con “un sistema de gestión único” que contribuya a reducir el número de trámites para los beneficiarios.

PROMUEVE VACUNAS Y PREVENCIÓN

En su documento, el Coneval también llama a “mejorar la atención primaria y preventiva, con énfasis en nutrición y enfermedades prevenibles, considerando los factores de comorbilidad y los efectos de la pandemia, así como la vacunación universal”.

Asimismo, destaca la importancia de “asegurar el acceso universal y efectivo a la salud, reducir las brechas de financiamiento entre los distintos subsistemas de salud y niveles de atención, así como diseñar estrategias para reducir el gasto de bolsillo y catastrófico en salud de los hogares más vulnerables”.

En el apartado sobre el tema, los señalamientos del Coneval muestran que hay un déficit en los mecanismos institucionales que deberían garantizar a cobertura de ese derecho.

Por lo anterior, propone reformar el reglamento de la Ley General en la materia respecto al Sistema Nacional de Salud “y resolver los retos operativos y financieros de la transición, con el propósito de definir los mecanismos de coordinación de la Secretaría de Salud, el IMSS-Bienestar y las entidades federativas para garantizar el acceso universal a los servicios de salud, particularmente, de las personas sin seguridad social”.

Se sugiere homologar los paquetes de cobertura y atención médica que ofrece el Sistema Nacional de Salud, sin importar si se trata de instituciones públicas con instrumentos de carácter contributivo o no contributivo, con la finalidad de que todas las personas puedan acceder y utilizar los servicios de salud en igualdad de condiciones.

cva