Dosis personalizadas de vitamina D reducen a la mitad el riesgo de infarto, estudio

La clave de este hallazgo reside en la idea de que el riesgo de infarto se reduce a la mitad en adultos con cardiopatía que toman dosis personalizadas de vitamina D, una provocadora promesa para quienes ya conviven con enfermedad cardíaca.

Un estudio del Intermountain Health, presentado en las sesiones científicas de la American Heart Association 2025, demuestra el valor de ajustar la suplementación según los niveles sanguíneos. 

¿Qué encontró el estudio sobre vitamina D y riesgo de infarto?

En el ensayo denominado TARGET‑D trial, los investigadores incluyeron aproximadamente 630 pacientes con cardiopatía que habían sufrido un infarto reciente. A cada participante del grupo de intervención se le midieron los niveles de 25-hidroxivitamina D y se ajustaron las dosis de vitamina D3 hasta alcanzar un rango objetivo superior a 40 ng/mL. 

Tras un periodo de seguimiento hasta marzo de 2025, el grupo que recibió suplementación personalizada registró una reducción del 52 % en el riesgo de un nuevo infarto comparado con el grupo estándar que no ajustó estos niveles. 

Esto sugiere que no basta con tomar una dosis fija de vitamina D, sino que la consideración individual —niveles sanguíneos, diferencias metabólicas, comorbilidades— podría marcar la diferencia.

Particularidades del diseño

• Los participantes comenzaron con niveles de vitamina D por debajo de 40 ng/mL en más del 85 % de los casos. 
• En más de mitad del grupo de intervención fue necesaria una dosis superior a 5 000 UI al día para alcanzar el objetivo. 
• Se monitoreó también el calcio y otros parámetros para evitar toxicidad. 
• El hallazgo es relevante para aquellos con cardiopatía —no necesariamente para la población general aún—. 

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¿Por qué podría funcionar la suplementación ajustada de vitamina D?

La vitamina D tiene múltiples roles que trascienden la salud ósea y modulan funciones clave en el sistema cardiovascular. Estudios anteriores han asociado niveles bajos de 25-hidroxivitamina D con mayor riesgo de enfermedad coronaria, hipertensión, inflamación vascular y disfunción endotelial. 

Al alcanzar niveles óptimos mediante dosis ajustadas, es plausible que se mejoren mecanismos como la respuesta inflamatoria, la actividad del sistema renina-angiotensina y la homeostasis de calcio en el músculo cardíaco.

En palabras de la investigadora principal, la doctora Heidi T. May,

con un tratamiento más dirigido, cuando verificamos exactamente cómo funcionaba la suplementación y la ajustamos, encontramos que los pacientes tenían su riesgo de otro infarto reducido a la mitad”. 

Sin embargo, los autores advierten que aún es necesario replicar los resultados en distintas poblaciones antes de cambiar protocolos clínicos.

¿Qué significa para quien ya tiene cardiopatía?

Implicaciones prácticas

Para adultos con diagnóstico de cardiopatía, estos hallazgos abren una puerta: la posibilidad de incorporar la medición de vitamina D y ajustar su dosis como parte del cuidado preventivo. No obstante, algunos aspectos deben tenerse en cuenta:

No se trata de auto-medicación. Los investigadores insisten en que cualquier cambio debe supervisarse bajo guía médica, especialmente porque dosis elevadas de vitamina D pueden aumentar el riesgo de hipercalcemia o afectar la función renal. 

Este beneficio observado corresponde a personas con cardiopatía previa y en un contexto clínico controlado; no necesariamente se aplica a población sana sin enfermedad cardiovascular. 

La suplementación no reemplaza los tratamientos estándar para cardiopatía —mínimo, presión arterial, lípidos, estilo de vida siguen siendo fundamentales.

¿Cuándo debe hablar con su cardiólogo?

Si tiene cardiopatía, ha sufrido un infarto anteriormente o presenta niveles bajos de vitamina D documentados (< 30-40 ng/mL), puede ser relevante plantear con su médico o cardiólogo:

• Solicitar medición de 25-hidroxivitamina D en sangre.
• Discutir la necesidad de una dosis personalizada en lugar de tomar una dosis estándar sin supervisión.
• Valorar la suplementación como parte de un enfoque integral (nutrición, ejercicio, control de factores de riesgo).

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Preguntas frecuentes sobre vitamina D y salud cardíaca

¿Una dosis estándar de vitamina D protege igual que la personalizada?

Los ensayos previos que utilizaron dosis estándar sin medir niveles sanguíneos no lograron demostrar reducción significativa de eventos cardiovasculares. Por ejemplo, un ensayo publicado en JAMA Cardiology no halló efecto con una dosis mensual elevada en la población general. 

Por lo tanto, la clave parece estar en ajustar la dosis en función de los niveles individuales y el riesgo cardiovascular, como se hizo en el TARGET-D.

¿Cuál es el nivel de vitamina D considerado óptimo para corazón?

En este estudio, el objetivo fue alcanzar al menos 40 ng/mL (aproximadamente 100 nmol/L) de 25-hidroxivitamina D. 

Esto es más alto que algunos estándares convencionales, lo que refuerza la idea de que “suficiente para huesos” no siempre equivale a “óptimo para corazón”.

¿Puedo tomar más vitamina D sin control para beneficiar mi corazón?

No se recomienda. Aunque los resultados son promisorios, superar dosis sin supervisión puede conllevar riesgos (hipercalcemia, arritmias, daño renal) y la evidencia aún no es suficiente para aplicar a todos. Los autores mismos advierten que se requieren más ensayos antes de generalizar. 

Este hallazgo —que la dosis personalizada de vitamina D puede reducir el riesgo de infarto casi en un 50 %— nos invita a repensar cómo un nutriente común puede transformarse en una estrategia cardiológica seria cuando se usa con precisión. Sin embargo, aún no se trata de una panacea ni de auto-tratamiento libre: la suplementación debe integrarse a un plan clínico completo y supervisado. Si tiene cardiopatía, hable con su médico sobre la medición de vitamina D y las implicaciones para su salud. Porque en la salud del corazón, las grandes diferencias pueden estar en los detalles.