No hacer daño. La seguridad del paciente

SALUD. La máxima: “Ante todo, no hacer daño” se atribuye a Hipócrates. Haya sido o no su autor, la frase tiene validez hasta el presente y debería ser el principio fundamental en la atención de salud. Los profesionales de esa rama deben mejorar la salud de los pacientes, no empeorarla con sus errores.

La realidad es que los errores médicos y otros efectos adversos de la atención de salud son factores que inciden en forma significativa en la carga mundial de enfermedad y muerte.

Un estudio hecho por el Instituto de Medicina de Estados Unidos reveló que los errores médicos en esa nación ocasionan unas 98 mil defunciones al año, cifra superior a la de los decesos causados por el cáncer de mama, los accidentes automovilísticos o el sida.

Varios estudios de Gran Bretaña indican que uno de cada diez pacientes sufre un efecto adverso mientras está hospitalizado.

En 2007 la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó Nueve soluciones para la seguridad del Paciente, a fin de ayudar a reducir el tributo de daños relacionados con la atención sanitaria que pagan miles de pacientes en todo el mundo.

Las soluciones guardan relación con los siguientes conceptos: 1) Medicamentos de aspecto o nombre parecido; 2) Identificación de pacientes; 3) Adecuada comunicación durante el traslado de un enfermo a otro sitio del hospital o algún otro sanatorio; 4) Realización del procedimiento quirúrgico correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto; 5) Control de las soluciones concentradas de electrolitos; 6) Evitar los errores de conexión de catéteres y tubos; 7) Mejorar la comunicación efectiva que se refiere a caer en errores sobre las indicaciones de tratamientos médicos, al dar éstas verbalmente o por vía telefónica. Para evitarlo deben aparecer escritas en el expediente médico. Sobre éste, existe una Norma Oficial que debe ser acatada; 8) Mejorar la higiene de las manos (lavado de ellas) de todos aquellos que atienden y toquen a los pacientes, medida fundamental para reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica, y 9) Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

OS comento que en países desarrollados se estima que hasta uno de cada diez pacientes hospitalizados sufren daños de resultas de la atención recibida y en el mundo en desarrollo la cifra es mucho mayor.

Por ejemplo, el riesgo de infección nosocomial se incrementa 20 veces más, siendo los mayores aportadores de la cifra de 1.4 millones de personas que anualmente la adquieren.

En algunos de los países en desarrollo la proporción de inyecciones administradas con jeringas o agujas reutilizadas sin esterilización puede llegar a 70 por ciento. Cada año, esas inyecciones inseguras causan 1.3 millones de muertes (Hepatitis B y C, VIH).

Pero también de más de 100 millones de personas que requieren de tratamiento quirúrgico cada año, la mitad de los eventos adversos evitables que producen muerte o discapacidad, secundarias a cirugías se dan en países desarrollados a los que los eventos relacionados con la falta de seguridad del paciente les han costado entre seis mil y nueve mil millones de dólares por año, de puros gastos derivados de corregir esa ausencia de seguridad.

OS refiero que la Secretaría de Salud, a través de su Dirección General de Calidad en Salud que pugna por que la calidad en la atención médica sea la regla y no la excepción, viene poniendo énfasis en mejorar la seguridad del paciente en la atención a la salud mediante la mejora continua, la reducción de efectos adversos, la medicina basada en evidencia y la estandarización de cuidados médicos y de enfermería, y sobre estas trascendentes facetas exhorta a todas las instancias del sector salud bajo su control (IMSS, ISSSTE y demás ) a acatarlas.

TRES APOSTILLAS. También dentro de la atención médica privada se vela por la seguridad del paciente. Grupo Ángeles Servicios de Salud (GASS) es muy riguroso en proporcionar esa seguridad en todos y cada uno de sus hospitales.

Incluso en varios de ellos tiene distribuidos carteles en donde están impresas esas nueve soluciones para afianzar esa seguridad y que los pacientes se enteren de ellas y vigilen que se cumplan.

Deseamos el pronto restablecimiento de la salud, por estos días quebrantada, del doctor Jesús Kumate Rodríguez, toda una institución, todo un ícono, de la actual medicina mexicana. SALUD Y SALUDOS.