Si hay una úlcera diabética, amputar el pie

MITO

Si tienes una úlcera diabética hay que amputar el pie.

La diabetes mellitus es una enfermedad que ataca todo el organismo, cerebro, ojos, corazón, riñones y extremidades; las lesiones en los pies comienzan como una pequeña úlcera que se infecta, crece y destruye los tejidos; y al ver el pie inflamado, negro, con una úlcera que llega a los huesos, el individuo que la padece y sus familiares piensan que no hay nada que hacer y se opta por la amputación, sea un dedo o todo el pie.

CONSECUENCIA

El problema es inimaginable. En el mundo, cada 20 segundos una persona pierde una extremidad por diabetes; en México, como se sabe, hay más de 12 millones de personas con diabetes mellitus y más de la mitad ni siquiera sabe que la padece.

El llamado pie diabético se presenta después de meses o años de descuido, indolencia o mal tratamiento de la enfermedad; las cifras de amputaciones en el país son variables, unos informes señalan 30 mil, otros reportes muestran cifras dos o tres veces más altas, el hecho es que cada año miles de mexicanos pierden un pie.

El costo de estas amputaciones es altísimo, no sólo por el precio de la cirugía, sino por las consecuencias para el paciente y su familia: incapacidad laboral, limitaciones que requieren apoyo de los familiares, pérdida de ingresos, pobreza, muerte.

REALIDAD

La importancia y las consecuencias de una amputación fueron ya comentadas en su momento por George Bernard Shaw: “Estoy sorprendido de que la sociedad pague una fortuna a un cirujano para que le quite la pierna a una persona, pero no haga nada para salvarla…".

La realidad es que México cuenta con todo lo necesario para ofrecer a los mexicanos la mejor atención de su diabetes, pero persisten la ignorancia y las consejas acerca de esta enfermedad; en lugar de tratar un pie diabético con una amputación, el problema puede tratarse de otro modo. La Federación Mexicana de Diabetes señala que la reducción de las ulceraciones y amputaciones por pie diabético en México es factible y depende de la responsabilidad en la atención y el autocuidado del individuo con diabetes.

Para evitar que se forme una úlcera diabética y que el problema avance se requiere un control adecuado de la diabetes, con dieta, ejercicio, reposo y medicamentos que están a la disposición de todos, la información necesaria la puedes encontrar en la Federación Mexicana de Diabetes (www.fmdiabetes.org).

En forma local, hay un tratamiento que está clínicamente confirmado y se encuentra en el Cuadro Básico de Medicamentos, es la pirfenidona, que logra “secar” la herida y permitir que se recupere la zona dañada, y si a eso se añade un antiséptico que evite la proliferación de microorganismos, se logra una recuperación total; los resultados son espectaculares (Journal of Diabetes Research, 2017).

Existe otro tratamiento del que ya hablé antes: la doctora Tessy López fundó NanoTutt, empresa de investigación en nanomedicina, y diseñó un compuesto de nanopartículas llamado Nanogel para la úlcera de pie diabético, que ha mostrado muy buenos resultados (Revista de la Fac. de Medicina, 2015). Este producto ya está en trámites en la Cofepris para su registro oficial.

No podemos seguir indiferentes ante la diabetes mellitus, si tú estás leyendo este artículo y piensas que puedes sufrir esta enfermedad, estúdiate, atiéndete y vive feliz con tu diabetes, como lo hacen millones de personas en el mundo.