Covid-19, un riesgo para pacientes con mieloma múltiple que pueden sortear

Aunque el covid-19 puede representar un gran riesgo para los pacientes con mieloma múltiple, un tipo de cáncer en la médula ósea incurable, con la debida atención ambas enfermedades pueden atenderse y con ello proteger la vida.

El Global Cancer Observatory estima que en México la incidencia de casos de este tipo de neoplasia maligna hematológica es de 2 mil 390, de los cuales 58.1 por ciento es hombre y 41.9 por ciento es mujer. El rango de edad entre los adultos afectados es entre los 60 y 75 años.

De acuerdo con la especialista en hematología por la UNAM, la doctora Angélica Romo Jiménez, llamó a las personas a diagnosticarse a tiempo, ya que actualmente muchas pacientes “lamentablemente llegan en etapas avanzadas”.

Hay un desconocimiento sobre el mieloma múltiple y no se tiene una referencia temprana con el especialista. Antes, pasaban meses o hasta más de un año para que eso sucediera; ese retraso en la detección probablemente se acentuó con la pandemia”, comentó en conferencia virtual en el marco del Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer.

Destacó que al año se registran 98 mil 500 muertes a causa de esta patología incurable que se caracteriza por la infiltración de células malignas en la médula ósea y otros tejidos.

Así, los pacientes reportan afectaciones no sólo en distintas partes de su estructura ósea, sino que a debido a que se trata de un cáncer de la sangre, puede desatar otras enfermedades como hipercalcemia, anemia o insuficiencia renal.

Aunque no hay síntomas específicos del mieloma múltiple, Romo Jiménez, y pueden confundirse con otras enfermedades, los más comunes son los siguientes:

• Insuficiencia renal
• Dolor óseo/ fracturas
• Confusión
• Infección
• Convulsiones
• Trastornos del sistema nervioso
• Conteos sanguíneos bajos
• Hipercalcemia

“Hay que concientizarnos del diagnóstico oportuno y el tratamiento va de la mano para prologar la vida de nuestros pacientes y tenerlos con buena calidad de vida”, comentó la especialista en enfermedades de la sangre.

Así, la atención oportuna de la enfermedad, así como la constancia revisión médica ayudará también a los pacientes con mieloma múltiple a que, en caso de contagiarse por covid-19, reciban un tratamiento adecuado y no corran mayores peligros.

COVID-19 Y UN PELIGRO LATENTE…

Durante la misma conferencia organizada por Sanofi, el maestro en ciencias médicas por la UNAM y médico hematológo, Álvaro Hernández Caballero, informó que “antes los pacientes con mieloma múltiple no vivían más de un año”; no obstante, con el avance de la ciencia y la atención oportuna se puede hacer crecer la esperanza de vida de hasta 10 años.

Explicó que debido a que las personas con mieloma múltiple tienen un sistema inmune afectado por dicha enfermedad, desde el inicio de la pandemia por SARS-CoV-2 se les consideró un grupo de riesgo.

Cuando se iniciaron estas noticias de este virus, uno de los grupos que se consideraron vulnerables fueron los enfermos con cáncer y pensamos en las enfermedades que tratamos y la verdad que los pacientes que más nos preocuparon fueron los pacientes de mieloma múltiple, quienes ya tienen afectaciones en sus cuerpos”, mencionó.

Detalló que de acuerdo con datos previos a la vacunación contra covid-19, el Instituto John Hopkins ubicaba a México con una mortalidad general del 6 por ciento; sin embargo, la de pacientes con mieloma múltiple era de entre 30 y 60 por ciento.

Hernández Caballero abundó en que en el caso de nuestro país, no sólo el cáncer sanguíneo es un factor de riesgo de padecer covid-19 grave o de fallecer, sino que otros factores de riesgo son la edad, las comorbilidades, la actividad de la enfermedad y ahora, la falta de vacunación.

Al ser cuestionado por Excélsior Digital acerca de la diferencia en la gravedad que pueda sufrir por covid-19 un paciente, según el tipo de cáncer que padezca como de pulmón, en la sangre, etcétera, el especialista que sí hay variaciones en las que otros factores de riesgo intervienen.

Ejemplo de ello es que una persona con cáncer en los pulmones podría presentar mayores dificultades al padecer SARS-CoV-2 debido a las afectaciones que provoca este virus a dichos órganos.

“No sólo es el tipo de cáncer, es una esfera multifactorial donde se tiene que ver el tipo de cáncer, si está bajo control, el tratamiento… no es lo mismo un paciente que sufrió leucemia en vigilancia a un paciente que está enfermo de leucemia que recibe su primera quimio y se enferma”, comentó.

VACUNACIÓN PARA SALVAR LA VIDA

Hernández Caballero llamó a los pacientes con mieloma múltiple o con otro tipo de cáncer a vacunarse contra covid-19 lo antes posible.

Afirmó que cualquiera de las dosis que se suministran es efectiva; no obstante, aclaró que no sólo el paciente debe inmunizarse sino también todas las personas cercanas a éste con el objetivo de crear una especie de protección para éste.

La vacunación no sólo debe ser con pacientes, sino para toda su familia, contactos cercanos y cuidadores. Como sabemos que estos pacientes no necesariamente van a alcanzar los anticuerpos que otra persona, es necesario que se continúen con las medidas de prevención”, sostuvo.

Sugirió que los pacientes con mieloma múltiple deben vacunarse contra SARS-CoV-2 de preferencia con el cáncer bajo control “para que forme anticuerpos de manera eficaz”, sin tratamiento para mieloma o antes del tratamiento.

En aquellos pacientes trasplantados explicó que se recomienda que la dosis sea tres meses después, ya que tras el trasplante “la inmunología de la persona sufre un cambio” por lo que es necesario dar el cuerpo el tiempo suficiente para el desarrollo de más anticuerpos.

Tanto Hernández Caballero y Romo Jiménez reiteraron su llamado a los pacientes con mieloma múltiple, así como con otro tipo de cáncer, a mantener comunicación con sus hematólogos y seguir al pie de la letra las indicaciones de éste para vacunarse contra covid-19, así como para atenderse en caso de contraer el virus.

*jci